男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为

• A、主动脉夹层分离
• B、左肺挫裂伤，左侧血胸
• C、心包填塞
• D、纵隔气肿
• E、心肌梗死