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住院医师规范化培训(精神科)

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患者,女性,40岁。慢性精神分裂症患者,服氯氮平治疗,病情稳定,有部分自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己也觉得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿继续服药,不愿去单位上班,也不愿与人交往。

此时患者的主要症状是

  • A、关系妄想
  • B、牵连观念
  • C、抑郁
  • D、社交障碍
  • E、情感淡漠
正确答案:C

需向家属交代的注意事项不包括

  • A、继续督促服药
  • B、观察患者情绪
  • C、严防自杀自伤
  • D、指责患者不应该有不好的念头
  • E、加强药物管理
正确答案:D

患者目前的治疗方案

  • A、继续目前的药物治疗
  • B、加强心理治疗
  • C、抗抑郁治疗
  • D、考虑氯氮平副作用大,更换抗精神病药物
  • E、A+B+C
正确答案:E

两周后的上午,患者被家人送往急诊科。家属诉发现患者从昨夜昏睡至今,呼之不应。床旁可见一空的氯氮平药瓶。作为急诊科医生,采取的措施不包括

  • A、确定过量药物的服药时间、品种和剂量
  • B、洗胃
  • C、导泻
  • D、抗惊厥
  • E、催吐
正确答案:E
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