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住院医师规范化培训(精神科)

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某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,王高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。

作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是

  • A、急性酒精中毒
  • B、急性一氧化碳中毒
  • C、食物中毒
  • D、急性有机磷中毒
  • E、急性安眠药物中毒
正确答案:B

为明确诊断及预后,进行哪项检查最有帮助

  • A、血酒精浓度
  • B、血红蛋白
  • C、一氧化碳定性+碳氧血红蛋白
  • D、安眠药物定性分析
  • E、胆碱酯酶活性
正确答案:C

该患者一氧化碳定性测定阳性,碳氧血红蛋白为32%,经过治疗约45分钟后苏醒,应该最终确诊为

  • A、急性酒精中毒
  • B、急性一氧化碳中毒
  • C、食物中毒
  • D、急性有机磷中毒
  • E、急性安眠药物中毒
正确答案:B
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