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住院医师规范化培训(精神科)

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男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann's征阳性,双下肢Babinski's征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。

提问:此患者定位在何处

  • A、大脑半球
  • B、小脑
  • C、脑干
  • D、脊髓
  • E、椎体系统
  • F、锥体外系统
正确答案:E

提问:目前应作什么样判断

  • A、脊肌萎缩症
  • B、脊髓型颈椎病
  • C、原发性侧索硬化
  • D、进行性脊肌萎缩
  • E、肌萎缩性侧索硬化
  • F、急性脊髓炎
正确答案:E

提问:此患者肌电图有何特点

  • A、运动神经传导速度明显减慢
  • B、运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽
  • C、可见纤颤电位
  • D、可见正锐波
  • E、神经传导速度正常
  • F、插入电位消失
正确答案:B,C,D,E
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