试题预览
1、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了
- A、两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
- B、在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
- C、有阻塞性通气功能障碍
- D、口唇发绀
- E、X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平
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2、男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
- 1.此患者最需鉴别的是
- A、慢性支气管炎还是急性支气管炎
- B、肺心病还是冠心病
- C、支气管哮喘还是心源性哮喘
- D、双肺炎症还是肺间质纤维化
- E、左心衰竭还是ARDS
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- 2.在没有确诊情况下,不宜应用的药物
- A、氨溴索
- B、氨茶碱
- C、速尿
- D、吗啡
- E、糖皮质激素
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- 3.如无法在短期内做出鉴别义急需尽快缓解呼吸困难可选用
- A、吗啡
- B、氨茶碱
- C、强的松
- D、痰液稀释剂
- E、止咳糖浆
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3、男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为
- A、慢性支气管炎(慢支)
- B、慢支+肺气肿
- C、慢支+肺气肿+肺心病
- D、慢支+风湿性心瓣膜病
- E、慢支+冠心病
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4、严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是
- A、慢性肌消耗和体重减轻
- B、严重呼吸困难发作
- C、肺动脉高压和肺源性心脏病
- D、慢性肺泡通气不足
- E、反射性支气管痉挛
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5、关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是
- A、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
- B、以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人
- C、合并冠心病出现急性左心衰竭者
- D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
- E、心率>120次/min,有房性早搏者
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