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住院医师规范化培训(急诊科)

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3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。

该患儿还可有下列哪项体征

  • A、脉压减小
  • B、脉压增大
  • C、下肢血压低
  • D、腹部血管杂音
  • E、三凹征
正确答案:B

血流动力学改变是

  • A、体循环血流量增加
  • B、肺循环血流量增加
  • C、肺循环血流量减少
  • D、右向左分流
  • E、左心室舒张期容量减少
正确答案:B

心电图可能的结果是

  • A、右心室肥大
  • B、右心房肥大
  • C、左心室肥大
  • D、不完全性右束支阻滞
  • E、左束支阻滞
正确答案:C

右心导管检查可出现的结果是

  • A、股动脉血氧含量低
  • B、右桡动脉血氧含量低
  • C、右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
  • D、右心室血氧含量高于右心房
  • E、肺动脉血氧含量高于右心室
正确答案:E

如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,提示

  • A、肺动脉高压
  • B、肺动脉狭窄
  • C、左向右分流量大
  • D、左向右分流量小
  • E、心功能不全
正确答案:C

如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音,提示合并

  • A、感染性心内膜炎
  • B、主动脉瓣关闭不全
  • C、房间隔缺损
  • D、肺动脉高压
  • E、相对性二尖瓣狭窄
正确答案:D
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