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住院医师规范化培训(急诊科)

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足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。

此小儿黄疸的原因最可能是

  • A、生理性黄疸
  • B、新生儿败血症
  • C、新生儿ABO溶血
  • D、Rh溶血病
  • E、G-6-PD缺乏症
正确答案:C

本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是

  • A、血红蛋白测定及网织红细胞计数
  • B、母婴ABO血型检查
  • C、直接抗人球蛋白试验
  • D、抗体释放试验
  • E、游离抗体试验
正确答案:D

为降低血清胆红素,首选哪项措施

  • A、换血疗法
  • B、光照疗法
  • C、肾上腺皮质激素
  • D、输血浆或白蛋白
  • E、苯巴比妥+尼可刹米
正确答案:B

为防止本病发生胆红素脑病,制订治疗方案时,下列哪项是没有价值的

  • A、输白蛋白
  • B、保持血pH正常范围
  • C、维持动脉血二氧化碳分压正常
  • D、选用抗生素
  • E、光照疗法
正确答案:D

若患儿血清胆红素超过342μmol/L(20mg/dl),考虑换血,下列血源何者最理想

  • A、O型血
  • B、A型血
  • C、A型血、RhCcDee
  • D、O型血、RhCcDEe
  • E、AB型血浆、0型血细胞
正确答案:E
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