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住院医师规范化培训(急诊科)

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患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2 d。体格检查:T 38.9 ℃,P 112次/min,R 26次/min,BP 115/70 mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注。20 min后,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P 128次/min,BP 75/50 mmHg。

患者发生的情况最可能是

  • A、自发性气胸
  • B、急性心脏压塞
  • C、脓毒性休克
  • D、过敏性休克
  • E、呼吸衰竭
正确答案:D

首选的抢救措施是

  • A、皮下注射肾上腺素1 mg
  • B、胸腔穿刺抽气
  • C、静脉滴注碳青霉烯类药物
  • D、静脉注射地塞米松10 mg
  • E、心包穿刺
正确答案:A

处理不恰当的是

  • A、吸氧
  • B、静脉滴注维生素
  • C、减慢青霉素输液速度
  • D、监测尿量
  • E、监测心电图和血压
正确答案:C
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