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住院医师规范化培训(急诊科)

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男，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO50mmHg，PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。

最可能的诊断是

  • A、肺梗死
  • B、急性左心衰竭
  • C、自发性气胸
  • D、肺不张
  • E、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
正确答案:E

为缓解病人的呼吸困难，最好采用

  • A、高频通气
  • B、持续气道正压通气(CAPA)
  • C、呼气末正压通气(PEEP)
  • D、高浓度吸氧
  • E、双气道正压通气(Bj-PAP)
正确答案:C

对输液的要求是

  • A、入量>出量(>500ml)
  • B、入量>出量(>600～1000ml)
  • C、入量=出量
  • D、入量<出量(<500～1000ml)
  • E、不限制胶体溶液
正确答案:D
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