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住院医师规范化培训(急诊科)

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女性,40岁。发热,皮肤淤点,月经量增多2周入院。体检:体温38.5℃,血压16/10kPa,胸骨下端有压痛。检验:Hb 89g/L,WBC 183.2×10/L,血小板28×10/L。尿检:尿蛋白(±),WBC 10±/HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病,给予DA,同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5d,化学治疗结束后第3天病人尿量减少,查BUN 20mmol/L,UA 720μmol/L,Gr 480μmol/L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是

  • A、病人原有慢性肾炎
  • B、白血病细胞肾脏浸润
  • C、药物性肾损害
  • D、进食少及呕吐
  • E、尿酸性肾病
正确答案:E
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