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住院医师规范化培训(口腔颌面外科)

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患者,女,62岁,因打哈欠不能闭口2小时就诊,既往无此类似情况发生,临床检查患者呈开口状,不能闭口,语言不清,左侧耳屏前可触诊有凹陷,中线偏向右侧。

对该患者正确的诊断为

  • A、右侧颞下颌关节急性前脱位
  • B、左侧颞下颌关节急性前脱位
  • C、双侧颞下颌关节前脱位
  • D、左侧复发性脱位
  • E、右侧陈旧性脱位
正确答案:B

颞下颌关节急性脱位后应及时复位,否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生,难以复位关于颞下颌关节复位,描述不正确的是

  • A、患者精神不宜紧张,肌要放松,必要时可给镇静剂
  • B、口内复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将颏部缓慢上推
  • C、口外复位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘,用力将髁突向下后方挤压
  • D、复位后固定下颌7天左右
  • E、开口不宜超过1cm
正确答案:D

颞下颌关节复发性脱位的病因可能有

  • A、长时间大张口的阻生牙拔除术
  • B、一口咬掉半个苹果
  • C、在张口状态下颏部受外力打击
  • D、全麻经口腔插管时滥用暴力
  • E、颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够
正确答案:E
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