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住院医师规范化培训(口腔颌面外科)

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男,25岁,5天前劳动后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热头痛。检查:右下颌角区稍肿胀,无压痛,张口度两指。近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满,充血,压痛明显,有波动感,叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

的正确处理方法是

  • A、局麻下拔除
  • B、行龈瓣切除术
  • C、局部切开引流
  • D、口服抗生素局部不必处理
  • E、局部冲洗上药,炎症消除后拔除
正确答案:E

颊侧红肿原因为

  • A、根尖脓肿
  • B、牙周脓肿
  • C、牙槽脓肿
  • D、颊间隙感染引起
  • E、感染流注引起
正确答案:E

此患者经治疗好转后,仅有远中牙龈轻度压痛,此时合理的处置是

  • A、冠周龈瓣切除术
  • B、局部冲洗上药
  • C、拔除
  • D、口服抗生素继续消炎
  • E、长期抗生素漱口,预防复发
正确答案:C

此患者急性炎症未得到及时处理,炎症最早扩散的部位是

  • A、咬肌间隙
  • B、磨牙后间隙
  • C、翼下颌间隙
  • D、颞下间隙
  • E、咽旁间隙
正确答案:A

颊侧肿胀处理方法

  • A、拔除
  • B、切开引流
  • C、开髓扩通根管引流
  • D、牙周洁治
  • E、口服抗生素,局部不必处理
正确答案:B

此患者的正确诊断为

  • A、根尖脓肿
  • B、急性根尖炎
  • C、急性冠周炎
  • D、右咽旁间隙感染
  • E、右咬肌间隙感染
正确答案:C

如下颌升支区脓肿形成又未及时引流,可造成骨质破坏的时间为

  • A、3~5天
  • B、1~2周
  • C、2~3周
  • D、3~4周
  • E、4周以上
正确答案:C
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