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住院医师规范化培训(口腔颌面外科)

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患者,男,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。

现拟拔除,以下各项检查中,对拔除最重要的是

  • A、龋坏程度
  • B、冠周牙龈有无炎症
  • C、牙情况
  • D、拍X线片并做阻力分析
  • E、检查患者颞下颌关节情况及张口度
正确答案:D

如果用牙挺已将挺松,但因邻牙阻力大,此时应

  • A、采用劈开法去除部分牙冠
  • B、切开去骨
  • C、继续用牙挺将其挺出
  • D、用涡轮钻截去近中冠
  • E、磨除远中部分牙冠,去除阻力
正确答案:D

如果在拔除时需要翻瓣和去骨,以下一般原则中哪项是错误的

  • A、远中切口勿偏舌侧
  • B、近中颊侧切口与龈缘成90°角
  • C、颊侧切口勿超过前庭沟
  • D、应做黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起
  • E、去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法
正确答案:B

在翻瓣去骨拔除阻生的后3天,患者出现拔牙窝持续性疼痛,并向耳颞部放射检查见拔牙窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味诊断应为

  • A、拔牙术后反应
  • B、干槽症
  • C、牙槽骨创伤
  • D、牙槽脓肿
  • E、急性根尖周炎
正确答案:B

出现上述症状后,最应采取的相应治疗为

  • A、应用抗生素,防止感染扩散
  • B、拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
  • C、局部理疗,促进炎症消退
  • D、拍X线片,看拔牙窝内有无残留牙根及牙或骨的碎片
  • E、探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出
正确答案:B

如果患者拔牙后4天出现发热开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛最可能的诊断是

  • A、咽峡前间隙感染
  • B、干槽症
  • C、术后反应
  • D、舌侧骨板骨折
  • E、翼颌间隙感染
正确答案:A
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