住院医师规范化培训(临床病理科)

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神经系统(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:128.00分
  • 总题数:56题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、青年男患者,午睡后口角向右偏斜,来院就诊查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,余未见异常,诊断为特发性面神经麻痹
  • 1.下列治疗较为合理的是
  • A、激素治疗
  • B、血栓通静点
  • C、氨苄青霉素静滴
  • D、针灸
  • E、静滴甘露醇
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  • 2.该患者不大可能出现的临床症状是
  • A、口角流涎
  • B、鼓腮漏气
  • C、咀嚼时有存食现象
  • D、视物成双
  • E、言语不清
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2、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫
  • 1.该病人首先考虑的诊断是
  • A、脑出血
  • B、脑血栓形成
  • C、脑栓塞
  • D、蛛网膜下隙出血
  • E、TIA
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  • 2.该病人最有可能的病因是
  • A、脑血管痉挛
  • B、脑动脉瘤
  • C、血流动力学异常
  • D、心源性栓子
  • E、红细胞增多症
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3、五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多
  • 1.为明确诊断,首选的检查是
  • A、腰椎穿刺
  • B、颈部血管超声
  • C、MRI或CT脑扫描
  • D、DSA
  • E、超声心动检查
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  • 2.该患者病变的血管最可能是
  • A、小脑上动脉
  • B、小脑前下动脉
  • C、小脑后下动脉
  • D、大脑后动脉
  • E、脉络膜后动脉
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  • 3.该患者最可能的诊断是
  • A、蛛网膜下腔出血
  • B、TIA
  • C、脑肿瘤
  • D、脑出血
  • E、脑梗死
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4、男,62岁。突然意识不清1小时,头颅CT:右侧大脑半球3cm×3cm×3cm高密度影
  • 1.最可能的诊断为
  • A、昏厥
  • B、高血压脑病
  • C、脑栓塞
  • D、脑血栓形成
  • E、脑出血
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  • 2.对于该患者,最重要的治疗为
  • A、立即进行康复治疗
  • B、立即使血压恢复至正常
  • C、立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
  • D、应用镇静药,防止癫痫发作
  • E、应用抗生素,防止继发感染
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5、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退
  • 1.此病变部位应考虑在
  • A、T水平横贯性损伤
  • B、右侧T水平后索损伤
  • C、左侧T水平半侧损伤
  • D、右侧T水平半侧损伤
  • E、右侧T水平侧索损伤
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  • 2.为明确病因,辅助检查首选
  • A、腰椎穿刺
  • B、脊柱X线平片
  • C、脊柱CT
  • D、脊柱MRI
  • E、脊髓碘油造影
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