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住院医师规范化培训(临床病理科)

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女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。

此病例最可能的诊断是

  • A、子宫内膜异位症
  • B、绒癌
  • C、侵袭性葡萄胎
  • D、子宫平滑肌瘤
  • E、子宫内膜间质肉瘤
正确答案:D

肿瘤切除后大体形态常为

  • A、完整包膜,切面黄色、囊实性
  • B、完整包膜,切面粉色
  • C、完整包膜,切面灰白,囊性变、出血
  • D、表面光滑,无包膜,切面灰白、编织状
  • E、表面光滑,无包膜,切面黄色
正确答案:D

若此患者为妊娠期,肌壁间肿物呈暗红色,边界清楚,此时应考虑为

  • A、绒癌
  • B、富于细胞性平滑肌瘤
  • C、平滑肌肉瘤
  • D、平滑肌瘤伴透明变性
  • E、平滑肌瘤伴红色变性
正确答案:E

若其中一个肿物切面灰黄,质软,湿润,局部可见出血坏死边界不清,镜下瘤细胞排列密集紊乱,胞核异型性明显,核分裂象10个/HPF,此时应诊断为

  • A、绒毛膜癌
  • B、富于细胞性平滑肌瘤
  • C、恶性潜能未定的平滑肌肿瘤
  • D、平滑肌瘤恶变
  • E、平滑肌瘤伴红色变性
正确答案:D
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