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住院医师规培(临床病理科)

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男,16岁。5年前有突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,约5分钟后缓解,清醒后无特殊不适。于2周前再次发作,性质同前。查体:神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常。

此时最合理的处理为

  • A、复查脑电图
  • B、头颅CT检查
  • C、脑脊液检查
  • D、给予抗癫痫药物
  • E、暂不给抗癫痫药物,继续观察

患者随访1周后复诊,述昨日及今晨患者各发作一次,发病情况同前,治疗药物首选为

  • A、地西泮
  • B、丙戊酸钠
  • C、乙琥胺
  • D、卡马西平
  • E、西比灵

经服药半年后一直未发作而1周前自行停药,今晨开始频繁发作。意识一直不清而就诊。治疗首先考虑

  • A、苯妥英钠缓慢静脉注射
  • B、硫喷妥钠缓慢静脉注射
  • C、地西泮缓慢静脉注射
  • D、10%的水合氯醛保留灌肠
  • E、副醛保留灌肠

一般癫痫发作未能控制的可能原因包括下列几项,但除外

  • A、发作类型判断错误,导致用药不当
  • B、药物剂量不足
  • C、不正规用药
  • D、难治性癫痫
  • E、治疗开始时未联合用药
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