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住院医师规范化培训(临床病理科)

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患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性.CK阳性,CEA阴性。

该患者病理诊断为

  • A、胃肠道腺癌腹膜转移
  • B、卵巢癌腹膜种植
  • C、腹膜交界性浆液性肿瘤
  • D、腹膜恶性间皮瘤
  • E、腹膜间皮增生
正确答案:D

该肿瘤的组织学类型应属于

  • A、高分化腺癌
  • B、上皮样型(高分化)
  • C、上皮样型(低分化)
  • D、混合型
  • E、肉瘤样型
正确答案:B

此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是

  • A、间皮增生
  • B、鳞状细胞癌
  • C、纤维肉瘤
  • D、腺癌
  • E、乳头状癌
正确答案:A
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