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住院医师规范化培训(泌尿外科)

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男性,63岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细。尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。

该病人首诊时哪一项检查不是必要的( )

  • A、膀胱镜检查了解前列腺大小
  • B、直肠指诊
  • C、血清PSA
  • D、尿流率
  • E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
正确答案:A

该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的( )

  • A、再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
  • B、以现有尿量的尿流率作参考
  • C、留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
  • D、夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
  • E、经尿道直接注入250ml生理盐水后马上进行尿流率检查
正确答案:A

如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查。( )

  • A、前列腺CT检查
  • B、膀胱尿道造影
  • C、肾图或肾动态扫描
  • D、尿动力学检查
  • E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
正确答案:D
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