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住院医师规范化培训(泌尿外科)

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患者男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线检查未见结石影

该患者的诊断是

  • A、慢性前列腺炎
  • B、膀胱结石
  • C、前列腺癌
  • D、前列腺增生症
  • E、急性尿潴留
  • F、泌尿系感染
  • G、泌尿系结核
正确答案:B,D

该患者还需行何检查以完善治疗前检查

  • A、经直肠前列腺超声
  • B、经直肠超声引导下前列腺活检
  • C、血清PSA
  • D、血常规
  • E、肾功能
  • F、尿动力学检查
  • G、膀胱镜检查
正确答案:A,C,D,E,F

该患者的治疗首选的是

  • A、膀胱液电碎石
  • B、体外冲击波碎石
  • C、膀胱切开取石
  • D、经尿道碎石及前列腺切除术
  • E、药物溶石和排石治疗
  • F、耻骨后保留尿道前列腺切除术
  • G、根治性前列腺切除、膀胱切开取石术
正确答案:D

该患者膀胱结石的成分最可能的是

  • A、草酸钙结石
  • B、磷酸钙结石
  • C、尿酸结石
  • D、胱氨酸结石
  • E、磷酸镁胺结石
  • F、碳酸钙结石
正确答案:C

为预防结石的复发正确的做法是

  • A、多饮水
  • B、少吃动物内脏
  • C、酸化尿液
  • D、防止钙过量摄入
  • E、适当限制钠盐的摄入
  • F、行前列腺切除术
  • G、溶石治疗
正确答案:A,B,D,E,F
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