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住院医师规范化培训(麻醉科)

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男性,36岁,右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹,疼痛剧烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暂时缓解疼痛,疼痛严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。

该患者目前首选的治疗方法是

  • A、进一步加大抗病毒治疗力度
  • B、三叉神经半月神经节阻滞
  • C、面神经阻滞
  • D、颈胸神经节(星状神经节)阻滞
  • E、继续肌注哌替啶(度冷丁)止痛
正确答案:D

颈胸神经节(星状神经节)阻滞时的进针点是

  • A、患侧胸锁关节上方2.5cm,中线旁1.5cm处
  • B、环状软骨延长线与前中斜角肌间沟交点
  • C、胸锁乳突肌锁骨头外缘,锁骨上2.5cm
  • D、胸锁乳突肌后缘中点处
  • E、胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头汇合处
正确答案:A
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