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住院医师规范化培训(麻醉科)

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男性,50岁,肝癌晚期,腹部、腰骶部疼痛,每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg/72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留,需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈,使用止吐药效果不佳。

该患者目前宜采取何种方法止痛

  • A、腹腔神经丛阻滞
  • B、静脉吗啡或芬太尼PCA
  • C、蛛网膜下腔神经毁损治疗
  • D、硬膜外吗啡和局麻药PCA
  • E、口服药物止痛治疗
正确答案:D

对于该患者的内脏来源的腹痛还可采用哪种方法止痛

  • A、腰交感神经阻滞
  • B、腰大肌肌沟阻滞
  • C、臀上皮神经阻滞
  • D、下胸段肋间神经阻滞
  • E、腹腔神经丛阻滞
正确答案:E
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