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住院医师规范化培训(麻醉科)

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患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。

首先应考虑为局麻药的 ( )

  • A、毒性反应
  • B、变态反应
  • C、高敏反应
  • D、接触性不良反应
  • E、疼痛反应
正确答案:B

紧急处理时应采取 ( )

  • A、给氧,停止局麻药的应用
  • B、输液
  • C、抗过敏药的应用
  • D、肾上腺素应用
  • E、抗生素应用
正确答案:A,B,C,D

病人病情加重出现呼吸停止应立即行 ( )

  • A、胸外按压
  • B、气管内插管给氧呼吸
  • C、呼吸兴奋剂的应用
  • D、插胃管减低胃张力
  • E、脱水药的应用
正确答案:B

病人出现惊厥、抽搐,首选药为 ( )

  • A、异丙嗪
  • B、硫喷妥钠
  • C、丙泊酚
  • D、氯胺酮
  • E、依托咪酯
正确答案:B

病人病情平稳后,应严密观察 ( )

  • A、呼吸功能
  • B、循环功能
  • C、肾脏功能
  • D、神经功能
  • E、胃肠道功能
正确答案:A,B,C,D
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