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住院医师规范化培训(麻醉科)

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患者30岁,男性,因胃溃疡大出血,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb:80g/L,BP:100/80mmHg,HR:120次/分,FR:24次/分。术中出血400ml,输血400ml,输液1500ml,术毕BP:90/60mmHg,HR:100次/分,FR:20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止,经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险?②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么?③初期心肺复苏的主要步骤有哪些?④初期心肺复苏有效的标志是什么?⑤心肺复苏的首选药物是什么?

正确答案:①低血容量性休克+贫血 ;②血容量严重不足;③畅通气道+呼吸支持+循环支持;④心跳恢复+大动脉搏动+面色转红+瞳孔缩小;⑤肾上腺素。
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