住院医师规范化培训(内科)

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综合练习(案例分析题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:102.00分
  • 总题数:42题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,42岁,近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴下坠及里急后重。
  • 1.患者不宜行以下哪种检查
  • A、便常规检查
  • B、腹部平片
  • C、腹部B超
  • D、钡灌肠造影
  • E、直肠指诊
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  • 2.腹部平片显示横结肠显著扩张,病人最有可能的诊断为
  • A、细菌性痢疾
  • B、肠道结核
  • C、克罗恩病
  • D、中毒性巨结肠
  • E、乙状结肠梗阻
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2、患者,男性.28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。
  • 1.首先考虑的诊断是
  • A、肝硬化食管静脉曲张出血
  • B、消化性溃疡出血
  • C、急性胃黏膜病变出血
  • D、下消化道出血
  • E、食管贲门撕裂综合征出血
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  • 2.为明确原因,检查首选
  • A、胃镜
  • B、X线钡餐检查
  • C、腹部B超
  • D、肝功能
  • E、下消化道造影
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3、男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、溃疡穿孔
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、小肠扭转
  • E、胆道蛔虫症
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  • 2.下一步检查方法是
  • A、血尿淀粉酶检查
  • B、上消化道钡餐造影.
  • C、腹部立位平片
  • D、B超检查
  • E、血管造影
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4、男性,42岁,丙型肝炎史6年,HCV-RNA阳性,ALT38U,球蛋白28g/L,白蛋白38g/L。
  • 1.该病人目前是
  • A、肝癌
  • B、慢性丙型肝炎
  • C、肝硬化
  • D、肝癌高危人群
  • E、正常人群
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  • 2.对该病人目前的最好处理是
  • A、定期进行AFP和超声检查
  • B、定期进行血管造影检查
  • C、积极的护肝治疗
  • D、定期进行MRI检查
  • E、积极的预防肝癌治疗
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5、男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。
  • 1.慢性胃炎活动期判定根据是
  • A、黏膜糜烂
  • B、黏膜出血
  • C、黏膜中性粒细胞增多
  • D、黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞
  • E、黏膜增厚
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  • 2.临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是
  • A、急诊钡透
  • B、剖腹探查
  • C、急作胃镜检查
  • D、便隐血试验
  • E、吞钡试验
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  • 3.以下哪项病理改变不但见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人
  • A、轻度不典型增生
  • B、假性幽门腺增生
  • C、炎症细胞浸润
  • D、腺体萎缩
  • E、肠腺化生
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