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住院医师规范化培训(内科)

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女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。

本例最可能的诊断是

  • A、急性肾炎
  • B、慢性肾炎急性发作
  • C、慢性肾盂肾炎
  • D、过敏性紫癜肾炎
  • E、系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
正确答案:E

为进一步明确诊断,最重要的血液学化验是

  • A、ESR
  • B、RF
  • C、血浆蛋白
  • D、血清免疫球蛋白
  • E、抗核抗体谱
正确答案:E

为明确肾脏病变,最重要的检查是

  • A、腹部B超
  • B、腹部CT
  • C、肾穿刺
  • D、骨髓穿刺
  • E、肾图
正确答案:C

本例病人的贫血是

  • A、溶血性贫血
  • B、再生障碍性贫血
  • C、肾性贫血
  • D、缺铁性贫血
  • E、巨幼细胞性贫血
正确答案:A

本例病人治疗宜首选

  • A、非甾体抗炎药
  • B、肾上腺糖皮质激素
  • C、免疫抑制剂
  • D、雷公藤
  • E、抗疟药
正确答案:B
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