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住院医师规范化培训(内科)

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患者男性,42岁,农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热,全身肌肉疼痛,以小腿痛明显。途中出现胸闷、心悸、咳少量鲜血。体检:体温39.4℃,脉搏132次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。皮肤巩膜轻度黄疸,结膜充血,双肺满布湿性啰音,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双侧腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是:

  • A、血行播散性肺结核
  • B、大叶性肺炎
  • C、重型肝炎并肺部感染
  • D、败血症并DIC
  • E、钩体病肺出血型
正确答案:E
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