男，40岁，清洁工，发热3天，头痛乏力，身痛，尿量减少。查体：体温40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血压90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上颚有可疑出血点，肺部少许湿啰音，肾区叩击痛(+)。实验室检查：血常规示：WBC60×10／L，N0．80，L0．20。尿常规示：蛋白(+++)，最可能的诊断是

• A、钩端螺旋体病
• B、流行性脑脊髓膜炎
• C、流行性出血热
• D、大叶性肺炎
• E、败血症