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住院医师规范化培训(内科)

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女,56岁。发热头痛40天入院。体检:T38.2℃,神清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。患者因患"原发性血小板减少性紫癜"服用肾上腺皮质激素半年,家里养有鸽子,血WBC7.4×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmHO,WBC270×10/L,多核细胞29%,单核细胞71%,蛋白2.9g/L,糖1.2μmol/L,氯化物99μmol/L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是

  • A、颅内占位性病变
  • B、结核性脑膜炎
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、隐球菌脑膜炎
正确答案:E
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