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住院医师规范化培训(内科)

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男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖

确定原因最有意义的检查是

  • A、多次测定空腹血糖
  • B、多次测定餐后血糖
  • C、多次测定夜间血糖
  • D、测定糖化血红蛋白
  • E、口服葡萄糖耐量试验
正确答案:C

最可能的情况是

  • A、Somogyi效应或黎明现象
  • B、晚餐主食过多或过少
  • C、未加口服降糖药物
  • D、餐后血糖控制不佳
  • E、存在胰岛素抵抗
正确答案:A

较为合适的处理是

  • A、调整进餐量
  • B、改用口服降糖药
  • C、加磺脲类降糖药物
  • D、加双胍类降糖药物
  • E、胰岛素调整剂量
正确答案:E
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