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住院医师规范化培训(内科)

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女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

上述临床表现最可能的诊断是

  • A、急性链球菌感染后肾炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、过敏性紫癜
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、急性肾小管坏死
正确答案:A

该患者的治疗,下列不妥的是

  • A、控制血压
  • B、消肿
  • C、低盐饮食
  • D、抗生素
  • E、补充白蛋白
正确答案:E

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是

  • A、清洁中段尿培养
  • B、肾穿刺活检
  • C、肾脏ECT
  • D、肾脏B型超声
  • E、静脉肾盂造影
正确答案:B
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