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住院医师规培(内科)
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住院医师规培(内科)
男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2个月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声。治疗首先选择( )
A、急诊胃大部切除术
B、胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术
C、使用抗酸,解痉药物治疗
D、选择性迷走神经切断+幽门成形术
E、补液,洗胃,继续观察
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