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住院医师规范化培训(内科)

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患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。

该患者最可能的诊断是

  • A、支气管哮喘
  • B、右心衰
  • C、慢性阻塞性肺病
  • D、支气管扩张
  • E、肺结核
正确答案:B

发生机制是

  • A、水钠潴留
  • B、淋巴回流障碍
  • C、体循环淤血
  • D、毛细血管通透性增加
  • E、继发性醛固酮增多
正确答案:C

符合该患者ECG主要表现不包括

  • A、胸前导联顺钟向转位
  • B、电轴右偏
  • C、VlR/S≥1
  • D、肢体导联低电压
  • E、肺型P波
正确答案:D
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