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住院医师规范化培训(皮肤科)

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简述斑秃的临床表现。

正确答案:可发生于任何年龄,但以青壮年多见;皮损表现为头皮突然发生圆形或椭圆形、直径1~10Cm、数目不等、境界清楚的脱发区,皮损区皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕,进展期脱发区边缘头发松动,很容易拔出,显微镜下观察可见毛干近端萎缩,呈上粗下细的"惊叹号"样;如皮损继续扩大、数目增多,可互相融合成不规则的斑片;发病3~4个月后进入恢复期,局部有新毛发长出,最初出现细软色浅的绒毛,逐渐增粗、变黑,最后恢复正常;多数患者可自愈,约50%患者有复发,早年发病、病程长、脱发区域广泛者易复发。头发全部脱落称全秃,全身毛发均脱落称普秃,二者病程可迁延多年。
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