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住院医师规范化培训(皮肤科)

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试述白癜风需与哪些疾病鉴别以及治疗。

正确答案:白癜风需与下述疾病鉴别:(1)单纯糠疹:常见于儿童,面部局限性色素减退斑,而非脱色斑且皮损边界不清,表面可有细小皮屑。(2)花斑癣:婴幼儿面颊、眉间花斑癣,呈淡黄色,由于经常擦洗,鳞屑不易见到,易与早期白癜风相混淆。查真菌(+)。(3)贫血痣:先天性减色斑,由于病变局部毛细血管稀少,摩擦后白斑周围皮肤充血,而白斑区苍白,可与白癜风相区别。(4)无色素痣:出生时或出生后不久即有局限性浅色斑,境界模糊,损害仍往往沿神经节段分布,一般单发,持续终身。白癜风的治疗方法:①光疗法:内服或外擦光敏剂(如8-MOP)后,照射紫外线或日光,利用其诱发的光毒性反应来治疗白癜风,需治疗数月。②外擦氮芥乙醇溶液,每日2次。③自体表皮移植:适用于病变范围较小,病情稳定者。④对泛发性,进展期皮损可系统应用糖皮质激素。
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