患者，男，46岁，农民。发热5天，于9月16日入院。体温持续在39℃以上，伴寒战、全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3～5次，水样便。既往体健。查体：T39.5℃，P102次/分，R22次/分，BP135/78mmHg。结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-）。实验室检查：血WBC10.4×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT210U/L、TBil40μmol/L。尿蛋白（+）。