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住院医师规范化培训(全科医学)

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男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

对该患者的初步诊断是( )

  • A、后尿道损伤
  • B、球部尿道损伤
  • C、前尿道损伤
  • D、膜部尿道损伤
  • E、前列腺部尿道损伤
正确答案:B

对该患者诊断考虑为:球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理( )

  • A、耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • B、耻骨上膀胱造瘘
  • C、留置导尿
  • D、会阴血肿清除+尿道断端吻合
  • E、尿道会师
正确答案:D

可做哪项处理( )

  • A、尿道扩张
  • B、经尿道镜狭窄切除术
  • C、经会阴部尿道切除吻合
  • D、尿道会师术
  • E、膀胱造瘘术
正确答案:A

该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能的原因是( )

  • A、尿道吻合口远端狭窄
  • B、术后伤口感染
  • C、吻合口愈合不佳
  • D、尿路感染
  • E、合并尿道直肠瘘
正确答案:B
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