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住院医师规范化培训(全科医学)

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男,42岁,近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

给患者的治疗建议是

  • A、饮食及运动治疗
  • B、双胍类降血糖药
  • C、磺脲类降血糖药
  • D、0L-葡萄糖苷酶抑制剂
  • E、胰岛素
正确答案:A

按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议

  • A、氯磺丙脲
  • B、格列齐特
  • C、二甲双胍
  • D、阿卡波糖
  • E、正规胰岛素
正确答案:C

4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜

  • A、原降血糖药增加剂量
  • B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药
  • C、增加一种口服降血糖药
  • D、双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
  • E、胰岛素治疗
正确答案:E
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