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住院医师规范化培训(神经内科)

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女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。

最可能的诊断是

  • A、动眼神经麻痹
  • B、重症肌无力眼肌型
  • C、慢性进行性眼外肌麻痹
  • D、周期性麻痹
  • E、多发性硬化
正确答案:B

最有助于诊断的辅助检查是

  • A、心电图
  • B、肌酶谱
  • C、血清钾测定
  • D、血乳酸测定
  • E、血抗AChR抗体测定
正确答案:E

首选的治疗方法是

  • A、吡啶斯的明口服
  • B、胸腺切除
  • C、静滴大剂量免疫球蛋白
  • D、静滴环磷酰胺
  • E、血浆置换
正确答案:A

该患者做X线胸片检查的目的是

  • A、是否合并肺内感染
  • B、是否合并肺癌
  • C、是否有胸腺瘤
  • D、是否合并肺结核
  • E、是否有膈肌麻痹
正确答案:C

若患者合并肺部感染,应首选下列哪种抗生素

  • A、青霉素
  • B、链霉素
  • C、大霉素
  • D、丁胺霉素
  • E、丁胺卡那霉素
正确答案:A
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