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住院医师规范化培训(神经外科)

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男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。

患者应考虑

  • A、肿瘤增大导致
  • B、肿瘤性颅内出血
  • C、颅内压增高所致
  • D、合并其他疾病所致
  • E、脱水剂剂量不足所致
正确答案:B

第一步处置最重要的是

  • A、急诊行肿瘤切除
  • B、急诊头颅CT检查
  • C、增加甘露醇剂量
  • D、检查有无其他合并症
  • E、择期手术
正确答案:B

手术原则不包括

  • A、血肿清除和肿瘤切除
  • B、小的出血不需要特殊处理
  • C、较大的出血占位效应明显者急诊手术
  • D、仅行血肿清除
  • E、恶性肿瘤术后辅以放化疗
正确答案:D
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