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住院医师规范化培训(神经外科)

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男,68岁,晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上、下肢肌力3级,腱反射右<左,Babinski征(-)。颅脑CT未见异常。

该患者临床最可能的诊断为

  • A、左半球脑出血
  • B、右半球脑血栓形成
  • C、右半球脑出血
  • D、左半球脑血栓形成
  • E、脑栓塞
正确答案:D

该病发病最早多长时间以后可出现较典型的颅脑CT的异常

  • A、6h
  • B、12h
  • C、24h
  • D、48h
  • E、72h
正确答案:C

该患者最好的治疗方法为

  • A、扩血管药物治疗
  • B、降纤治疗
  • C、溶栓治疗
  • D、脑保护治疗
  • E、脑细胞活化剂治疗
正确答案:C

该病与脑出血最好的鉴别方法为

  • A、经颅多普勒
  • B、腰穿检查
  • C、颅脑CT检查
  • D、颅脑MRI检查
  • E、颅脑X线片
正确答案:C

该病与脑栓塞鉴别下列哪项最重要

  • A、发病速度与是否有房颤病史
  • B、是否有高血压及糖尿病史
  • C、是否有昏迷
  • D、临床神经体征
  • E、发病年龄
正确答案:A
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