男，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×10／L，首选治疗为

• A、给予抗生素，继续观察
• B、给予镇痛药
• C、物理降温
• D、急诊手术
• E、口服肠道抗生素