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住院医师规范化培训(外科)

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男性,25岁,务农,因畏寒、发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb 120g/L,WBC 4.7×10/L,N 0.78,10.32,尿蛋白(++)每高倍镜下,WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN 32mmol/L。最可能诊断为( )

  • A、流行性出血热
  • B、钩端螺旋体病,黄疸出血型
  • C、伤寒并发溶血性尿毒综合征
  • D、疟疾并发肾小球肾炎
  • E、疟疾型黑原病
正确答案:B
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