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住院医师规范化培训(胸心外科)

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女性,56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片:左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查:未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查:阴性。

为明确诊断,下列检查项目中首选

  • A、胸部CT检查
  • B、胸部MRI检查
  • C、纤维支气管镜下刷检和灌洗
  • D、经胸壁肺穿刺活检
  • E、反复痰液细胞学检查
正确答案:D

组织病理学诊断为肺腺癌,对该患者的手术方式宜采取

  • A、肺楔形切除术
  • B、肺段切除术
  • C、肺叶切除术
  • D、肺叶加肺段切除术
  • E、肺叶切除加淋巴结清扫术
正确答案:E

术后病理报告为:左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结反应性增生。下一步的治疗应考虑

  • A、生物治疗
  • B、放射治疗
  • C、化学治疗
  • D、放疗加化疗
  • E、术后6个月再做决定
正确答案:C
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