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住院医师规范化培训(胸心外科)

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患者男,39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。

首先应采取的检查是

  • A、选择性腹腔动脉造影
  • B、B超检查
  • C、诊断性腹腔穿刺
  • D、CT诊断
  • E、X线腹平片
正确答案:C

最可能的诊断是

  • A、膈肌破裂
  • B、小肠破裂
  • C、左肾破裂
  • D、脾破裂
  • E、腹膜后血肿
正确答案:D

在其临床特点中,不正确的是

  • A、发病率占腹部损伤的40%~50%
  • B、真性破裂占85%
  • C、治疗原则是采取紧急手术处理
  • D、成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%
  • E、如果出现暴发型感染,大肠杆菌为主要病原菌
正确答案:E
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