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住院医规范化培训师(预防医学科)

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男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1．5L／min)分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa(70mmHg)，PaO8kPa(60mmHg)

关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂，下列意见正确的是

  • A、试用小剂量
  • B、应该使用，因为CO潴留、神志恍惚
  • C、不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管痉挛
  • D、冲击量加静脉滴注维持
  • E、呼吸兴奋剂联合氧疗
正确答案:C

关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是

  • A、及早使用冲击剂量激素
  • B、支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
  • C、支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
  • D、表面激素吸入
  • E、禁忌应用激素
正确答案:C

关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是

  • A、不需要
  • B、需要气管插管和机械通气
  • C、立即开始经面罩衔接机械通气
  • D、药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接
  • E、体外负压通气
正确答案:D
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