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住院医规范化培训师(预防医学科)

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女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。

该患者最可能的诊断是

  • A、支气管哮喘
  • B、急性左心衰
  • C、慢性阻塞性肺病
  • D、支气管扩张
  • E、肺结核
正确答案:C

该患者发生下肢水肿的机制是

  • A、水钠潴留
  • B、淋巴回流障碍
  • C、体循环淤血
  • D、毛细血管通透性增加
  • E、继发性醛固酮增多
正确答案:C

符合该患者ECG表现是

  • A、普遍导联ST段弓背向上抬高
  • B、电轴左偏
  • C、P波增宽有切迹
  • D、胸前导联顺钟向转位
  • E、Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改变
正确答案:D
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