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住院医规范化培训师(预防医学科)

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金某,男,70岁,陈旧性心梗10年史,现症见:发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,咳嗽、吐痰。查体:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿啰音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示:肺纹理增粗,两侧肺门阴影增大,心影增大。心电图示:完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,心肌缺血

此可诊断

  • A、心肌梗死
  • B、心绞痛
  • C、缺血性心肌病
  • D、无症状性心肌缺血
  • E、高血压性心脏病
正确答案:C

为进一步确立诊断,可检查

  • A、24小时动态心电图
  • B、CT检查
  • C、多普勒检查
  • D、冠状动脉造影
  • E、血脂检查
正确答案:D

治疗宜

  • A、抗炎治疗
  • B、安装人工心脏起搏器
  • C、自动复律除颤器
  • D、洋地黄类制剂
  • E、补充血容量
正确答案:B
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