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住院医规范化培训师(预防医学科)

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女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×10/L,中性粒细胞79%。

该患者最可能的诊断是

  • A、浸润型肺结核
  • B、急性粟粒型肺结核
  • C、肺炎
  • D、肺癌
  • E、支气管扩张
  • F、慢性阻塞性肺疾病
正确答案:A

确诊该病的主要方法是

  • A、经皮肺活检
  • B、纤维支气管镜检查
  • C、痰脱落细胞检查
  • D、痰结核分枝杆菌检查
  • E、结核菌素试验
  • F、胸部CT
正确答案:D

关于结核菌素试验描述正确的是

  • A、阴性可排除结核病
  • B、重症患者多为强阳性
  • C、硬结直径≤4mm为阴性
  • D、硬结直径10~19mm为阳性
  • E、局部出现淋巴管炎为强阳性
  • F、硬结为非特异性变态反应,红晕为特异性反应
  • G、以测量所得红晕直径为依据
  • H、卡介苗接种者可为阳性
  • I、结核分枝杆菌感染后2周可呈阳性
正确答案:C,D,E,H

下列哪些药物对治疗该病有效

  • A、卡那霉素
  • B、阿米卡星
  • C、万古霉素
  • D、亚胺培南
  • E、氟康唑
  • F、莫西沙星
  • G、加替沙星
  • H、美罗培南
  • I、阿奇霉素
正确答案:A,B,F,G

下列哪些药物属于抑菌剂

  • A、异烟肼
  • B、利福平
  • C、吡嗪酰胺
  • D、卡那霉素
  • E、卷曲霉素
  • F、乙胺丁醇
  • G、链霉素
正确答案:D,E,F

若痰中查到抗酸杆菌,且该患者为初治病例,则最佳治疗方案为

  • A、2HRZSE/4~6HRE
  • B、2HRZE/4HR
  • C、2HR2/4HR
  • D、3HRZE/4HR
  • E、1HRZE/4HR
  • F、1SHRZ/4HRS
正确答案:B
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