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住院医师规范化培训(眼科)

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患者男性,42岁,左眼反复发作红、痛6年,多于感冒后容易出现,共发作约10次。2周前又出现红、痛,视力严重下降。眼部检查:左眼视力F.C/30MM,混合充血(+++),角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡,已穿孔,虹膜嵌顿并脱出穿孔口,前房消失,瞳孔及眼后段看不清。

对患者现阶段的治疗,最适宜的治疗方法是

  • A、穿透性角膜移植术,封闭穿孔口,重建前房
  • B、连续加压包扎,促进穿孔口愈合
  • C、戴治疗性角膜接触镜,保护创面,促进穿孔口愈合
  • D、继续使用抗单纯疱疹病毒药物,控制感染促进愈合
  • E、使用广谱高效抗生素滴眼,预防细菌通过穿孔口进入眼内,引起化脓性眼内炎
正确答案:A

经药物治疗,穿孔口如果能完全愈合,则病变最可能的结局是

  • A、粘连型角膜白斑,继发性青光眼
  • B、粘连型角膜白斑,角膜葡萄肿
  • C、粘连型角膜白斑,角膜瘘
  • D、继发性青光眼,角膜葡萄肿
  • E、继发性青光眼,角膜瘘
正确答案:A
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