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住院医师规范化培训(医学影像)

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大肠癌(结肠癌、直肠癌)的鉴别诊断

正确答案:(1)溃疡性结肠炎:也表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。但发病年龄低,多见于20~40岁,病程长、反复发作,内镜下可见多发溃疡。黏膜呈颗粒状,可有假息肉形成,活检病理可证实诊断。 (2)慢性菌痢:大便经常或间歇带有黏液或脓血,但多有急性菌癎病史,长期迁延不愈,可因某种因素如饮食不当、受凉、劳累等引起急性发作。内镜活检可以鉴别。 (3)回盲部结核:常伴有全身其他部位结核和结核中毒症状。
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